Лечение гидроцефалии у взрослых медикаментозное

Гидроцефалия водянка головного мозга — это внутричерепное скопление ликвора цереброспинальной, или спинномозговой жидкости. Ликвор вырабатывается желудочками головного мозга и в определенных количествах присутствует в субарахноидальном пространстве, а также в спинномозговом канале. В норме цереброспинальная жидкость абсорбируется в субарахноидальном пространстве, оттуда попадает в мозговые вены и в общий кровоток. Нарушение оттока или абсорбции ликвора приводит к его скоплению и, как следствие, к повышению внутричерепного давления.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гидроцефалия (гипертензионно-гидроцефальный синдром ГГС)

Пьетила Сиалолитиаз Опухоль поджелудочной железы. Гидроцефалия — это избыток спинномозговой жидкости ликвора в ликворной системе мозга. В норме существует баланс между выработкой жидкости сосудистыми сплетениями желудочков мозга и ее всасыванием через структуры паутинной оболочки.

Гидроцефалия развивается, если этот баланс нарушается в пользу увеличения количества спинномозговой жидкости при:. Поскольку мозг заключен в ограниченный объем черепа, гидроцефалия сопровождается внутричерепной гипертензией повышением внутричерепного давления.

Из-за этого мозговые структуры существенно и часто необратимо страдают. А в тяжелых случаях заболевание заканчивается смертью.

У детей встречается врожденная и приобретенная гидроцефалия. Причины ее многообразны — от нарушений внутриутробного развития до травм, инфекций и опухолей.

Быстрое увеличение окружности головы является главным признаком гидроцефалии в первые месяцы жизни. Кроме этого часто отмечаются:. В более старшем возрасте, с окончанием формирования черепа, детей беспокоят головные боли, рвота, не связанная с приемом пищи. Также нередко развиваются:. Время появления, длительность существования, скорость прогрессирования гидроцефалии, обусловленные ею неврологические нарушения, а также характер расстройств ликвороциркуляции сообщающаяся или несообщающаяся гидроцефалия определяют лечебную тактику.

От своевременности лечебных мероприятий во многом зависит результат лечения и глубина остаточного неврологического дефекта. Поэтому так важна ранняя диагностика гидроцефалии. Она может быть выявлена УЗИ уже на ранней стадии внутриутробного развития, а по мере развития беременности метод позволяет с высокой точностью определить многие аномалии, вызывающие расстройство ликвороциркуляции.

Традиционными являются шунтирующие операции. Они состоят в имплантации пластиковых систем трубок и клапанов, с помощью которых формируются альтернативные пути оттока ликвора из желудочков мозга.

Чаще всего устанавливают вентрикуло-перитонеальные, вентрикуло-атриальные, вентрикуло-плевральные шунты. Ликвор отводится, соответственно, в брюшную полость, правое предсердие, плевральную полость.

Шунтирующие операции эффективны более чем в восьми случаях из десяти, однако они имеют существенные недостатки:. Новый подход к хирургическому лечению гидроцефалии у детей — эндоскопические операции. Они не требуют имплантации каких-либо устройств, отличаются высокой точностью, эффективностью и малой инвазивностью. Возможность для выполнения таких операций нового поколения создана в крупных нейрохирургических клиниках, оснащенных нейроэндоскопическим оборудованием и имеющих в штате специалистов с опытом подобных вмешательств у детей.

Нейроэндоскоп представляет собой сложную систему с видеокамерой и микрохирургическими инструментами для манипуляций в операционном поле, высококачественное увеличенное изображение которого транслирует на мониторы видеокамера. Через минидоступ нейроэндоскоп проводится под контролем нейронавигационного компьютеризированного оборудования к запланированной области. Эндоскопическим способом ведущие нейрохирурги выполняют и шунтирующие операции, если они показаны, но чаще используются более современные методики.

Если операция по поводу гидроцефалии показана, выполнена опытным нейрохирургом в условиях современного стационара до развития необратимых изменений головного мозга, подавляющее большинство детей в дальнейшем не имеют ограничений в учебе и повседневной жизни. Лечение в России и за границей в лучших клиниках мира. Лечение в Германии. Лечение в Израиле. Главная Статьи. Гидроцефалия - в каком возрасте лечить и каким методом? Эндоскопические операции при водянке головного мозга. Гидроцефалия развивается, если этот баланс нарушается в пользу увеличения количества спинномозговой жидкости при: гиперпродукции ликвора блокировке путей его циркуляции нарушении всасывания Поскольку мозг заключен в ограниченный объем черепа, гидроцефалия сопровождается внутричерепной гипертензией повышением внутричерепного давления.

Как проявляется гидроцефалия? Кроме этого часто отмечаются: деформация черепа просвечивающие через кожу головы вены плазодвигательные нарушения атрофия зрительных нервов судороги В более старшем возрасте, с окончанием формирования черепа, детей беспокоят головные боли, рвота, не связанная с приемом пищи. Также нередко развиваются: тетрапарез слабость во всех конечностях с повышением мышечного тонуса задержка психомоторного развития нарушение речи глухота резкое снижение зрения эпилептический синдром нейроэндокринные нарушения Время появления, длительность существования, скорость прогрессирования гидроцефалии, обусловленные ею неврологические нарушения, а также характер расстройств ликвороциркуляции сообщающаяся или несообщающаяся гидроцефалия определяют лечебную тактику.

Выбор тактики лечения при гидроцефалии От своевременности лечебных мероприятий во многом зависит результат лечения и глубина остаточного неврологического дефекта. После рождения диагностические возможности расширяются. Выполняют: неврологический осмотр офтальмоскопию осмотр глазного дна УЗИ.

Метод особенно информативен, пока не зарос родничок. Способствует выявлению внутрижелудочковых кровоизлияний, опухолей и других патологических процессов в мозге компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головного мозга обнаруживают не только сам факт гидроцефалии, но и ее причины — аномалию Арнольда-Киари, перегородки внутри желудочков мозга, опухоли, многокамерность желудочков, сосудистые мальформации Лечение гидроцефалии комплексное и предусматривает несколько направлений: если есть возможность, устраняют причину нарушения ликворообращения, например, удаляют опухоль назначают медикаментозное лечение для снижения внутричерепного давления и борьбы с вызванными гидроцефалией неврологическими нарушениями.

Самостоятельного значения медикаментозная терапия не имеет, так как не устраняет причину нарушений ликвороциркуляции. Она назначается для улучшения состояния пациентов перед хирургическим лечением, в период реабилитации после него, а также в случаях, когда операция противопоказана хирургическое лечение — основной метод борьбы с гидроцефалией Традиционными являются шунтирующие операции.

Шунтирующие операции эффективны более чем в восьми случаях из десяти, однако они имеют существенные недостатки: почти у половины пациентов в течение месяцев возникают осложнения в виде окклюзии или инфицирования шунта, требующие ревизии, частичной или полной его замены по мере роста ребенка необходимы повторные операции для установки новых шунтирующих систем. Нередко ревизионная операция необходима уже через полгода после ранее выполненной пациенты на протяжении всей жизни зависят от исправности имплантированной системы.

В случае ее блокировки или других нарушений быстро развивается угрожающая внутричерепная гипертензия, что требует экстренного хирургического вмешательства Новый подход к хирургическому лечению гидроцефалии у детей — эндоскопические операции. Современный подход к операциям при гидроцефалии Нейроэндоскоп представляет собой сложную систему с видеокамерой и микрохирургическими инструментами для манипуляций в операционном поле, высококачественное увеличенное изображение которого транслирует на мониторы видеокамера.

Например: вентрикулоцистерностомия дна третьего желудочка. Искусственно создается путь оттока ликвора анастомоз между третьим желудочком и базальными цистернами мозга акведуктопластика — эндоскопическая пластика стенозированного суженного сильвиева водопровода, связывающего полости третьего и четвертого желудочков септостомия — для устранения непроходимости отверстия между третьим и боковым желудочками фенестрация наложение отверстий стенок арахноидальных кист с целью обеспечить их сообщение с цистернами основания черепа Преимущества эндоскопической малоинвазивной хирургии несомненны: риск операционных и послеоперационных осложнений значительно ниже реабилитационный период короче минимизирована операционная травма вмешательства отличаются повышенной точностью операции высокоэффективны Если операция по поводу гидроцефалии показана, выполнена опытным нейрохирургом в условиях современного стационара до развития необратимых изменений головного мозга, подавляющее большинство детей в дальнейшем не имеют ограничений в учебе и повседневной жизни.

Гидроцефалия головного мозга

Кто-то скажет, что водянка встречается только у новорожденных, но на самом деле это не так. Она может неожиданно появиться в любом возрасте. Выявить ее не просто, ведь она умеет хорошо маскироваться под другие заболевания. Наружная гидроцефалия головного мозга у взрослого часто диагностируется случайно. Под наружной гидроцефалией головного мозга понимается скопление ликвора цереброспинальной или спинномозговой жидкости за пределами мозговых полушарий — в субарахноидальном пространстве. Из-за большого скопления жидкости субарахноидальные щели расширяются, что вызывает повышенное давление на кору мозга и вытекающие из этого негативные последствия.

Гидроцефалия - в каком возрасте лечить и каким методом?

Спровоцировать возникновения патологии могут различные причины, общее количество которых достигает Гидроцефалия может поражать и взрослых пациентов, чаще всего людей преклонного возраста по причине протекающих атрофических процессов. Патология способна спровоцировать нарушения функций головного мозга по причине постоянного повышенного давления. В ведущих клиниках России разработаны и внедряются в практику уникальные хирургические методы лечения, позволяющие устранить гидроцефалию, при необходимости организуется медикаментозная терапия. Наружная симптоматика врожденной гидроцефалии у новорожденного настолько явная, что патологию определяют не только врачи, но и родители.

Лечение гидроцефалии

Пьетила Сиалолитиаз Опухоль поджелудочной железы. Гидроцефалия — это избыток спинномозговой жидкости ликвора в ликворной системе мозга. В норме существует баланс между выработкой жидкости сосудистыми сплетениями желудочков мозга и ее всасыванием через структуры паутинной оболочки. Гидроцефалия развивается, если этот баланс нарушается в пользу увеличения количества спинномозговой жидкости при:. Поскольку мозг заключен в ограниченный объем черепа, гидроцефалия сопровождается внутричерепной гипертензией повышением внутричерепного давления. Из-за этого мозговые структуры существенно и часто необратимо страдают. А в тяжелых случаях заболевание заканчивается смертью.

Switch to English sign up. Phone or email.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Жидкости нашего тела: ликвор. Как «промыть» мозги? (11.07.2018)

О гидроцефалии

Поэтому как только имеется подозрение на гидроцефалию, диагностика и терапия должны быть незамедлительными. Лечение гидроцефалии в Израиле приносит одни из лучших результатов среди мировых клиник. Особенно актуальна проблема гидроцефалии в педиатрии. На сегодня Израиль находится в числе передовых центров нейрохирургии у детей.

Если в головном мозге человека накапливается излишняя жидкость, которая не дает органу функционировать нормально, говорят о водянке, или гидроцефалии мозга.

Абсолютно у всех людей в полости черепа есть небольшое количество жидкости, которая омывает головной мозг. Жидкость эта называется "ликвор". Ликвор постоянно вырабатывается и всасывается обновляется. Если у человека вырабатывается ликвора больше, чем всасывается, то он начинает накапливаться в полости черепа, и внутричерепное давление повышается. Лишняя жидкость начинает давить на головной мозг, вызывая различные нарушения его работы. Это и называется гидроцефалией повышенное внутричерепное давление, гипертензионно-гидроцефальный синдром или "водянка мозга". Гипертензионно-гидроцефальный синдром ГГС обусловлен избыточным накоплением спинномозговой жидкости ликвора в желудочках мозга и под оболочками мозга, возникающий в результате препятствия оттоку, избыточного образования и нарушения обратного всасывания ликвора. Это один из наиболее частых синдромальных диагнозов в детской неврологии, особенно у детей раннего возраста с перинатальной энцефалопатией ПЭП. Следует отметметить, что термин "гипертензионно-гидроцефальный синдром" - понятие, используемое исключительно в России.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гидроцефалия и головная боль

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.